科普|洗牙会让牙齿越洗越松动？刷牙之后别漱口？

　　近日，大家对牙的关注度陡增，#洗牙，会让牙齿越洗越松动#、#刷牙之后不用漱口#登上热搜榜，引发众多网友讨论。

　　首先必须要明确以下几点：牙齿松动或松动加重的主要原因是牙结石的持续存在，而洁牙正是在清理牙结石，洁牙不仅不会让牙齿松动，还有利于延长牙齿的使用时间。

　　那为什么洗牙或者做了牙龈刮治之后，会觉得牙齿松动厉害，牙缝大，牙齿还异常敏感脆弱呢?

　　小编近期牙周炎严重，去医院做了牙龈刮治，除掉不想回忆的酸爽过程，洗过之后确实出现了上述症状。复查时带着这些疑问咨询医生，得到的回复是：牙齿松动、牙缝大不是洗牙造成的，恰恰是因为没有做到定期洗牙，导致口腔卫生差，才对牙齿造成了这种不可逆性的伤害。“你的牙齿早就松动了。只不过牙结石附着在牙齿上，能起到一定的固定作用，掩盖了牙齿本身的松动，深度清理了牙结石之后，牙齿真正的松动就显露出来了。牙缝也是同理，洗牙前，你的牙龈事肿的，牙石塞满了牙缝，洗牙去除掉牙石、以及待牙龈红肿消退之后，便会显露出原有的牙缝。建议半年清洗一次，否则后期症状会越来越严重。”

　　真相了，洗牙不会让牙齿越洗越松动，那么“刷牙之后不用漱口”又是什么说法?

　　事件起因是一位坐标英国的小红书博主写到因智齿疼痛去看了牙医，牙医建议其刷完牙之后不需要漱口，直接吐出牙膏即可。不仅是博主本人表示很震惊，发帖后受到热议，引起了上万的点赞评论。

　　对此，南京市口腔医院急诊科/综合科孙傲腾医生在接受扬子晚报采访时表示，刷牙后“清水漱口”或“不用漱口”在口腔专业中并没有成文的规定，可以以个人自身舒服为主。但值得注意的是，有些牙膏是不允许吞咽的，必须进行漱口，所以应以商品说明书为准。“非特殊药物性的牙膏建议还是正常刷牙后清水漱口，毕竟刷牙过程中也会有牙菌斑、食物残渣掉落，避免咽进肚子。”

　　但也有医生持不同看法，据成都日报报道，刷牙后不漱口其实有一定科学依据。成都市妇女儿童中心医院口腔科主任医师何晓玲认为，刷牙时氟化物会附着在牙齿表面，形成一层坚固的保护层，帮助牙齿抵抗酸性物质侵蚀。如果在刷牙后立即用清水漱口，可能会将附着在牙齿表面的氟化物冲走，氟化物在牙齿上停留的时间大大缩短，会降低防蛀效果。“因此，刷牙后只需吐出残余泡沫，不用清水漱口，这样可以延长氟化物在口腔停留的时间，提升防蛀效果。”对于不漱口会将牙膏残留吞进肚子，导致氟中毒的说法，何晓玲表示会不会氟中毒其实主要取决于牙膏中氟化物的含量以及摄入量。我国对牙膏含氟量有着严格标准，一般来说正规厂家生产的含氟牙膏，不管是成人的还是儿童专用的，氟含量都在安全范围内。因此，只要不是每天把牙膏当零食吃，其实不太可能摄入过量的氟化物。

　　在小编看来，与其纠结刷牙之后漱不漱口，还不如掌握下正确刷牙手法，小编的牙龈受损严重，便是因为天真的认为，刷牙越用力越干净。在日复一日错误的、用力过猛的刷牙方式的磨损下，牙颈部出现不可逆的缺损。巴氏刷牙法是世界公认的科学刷牙方法。选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向(上颌牙向上，下颌牙向下)。按牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动4~5次。颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3个牙。再将牙刷移到下一组牙时，注意重叠放置。如果觉得步骤繁琐，当前也有很多电动牙刷十分契合“巴氏刷牙法”，大家可以做一做攻略。此外，牙线、牙间隙刷、冲牙器、漱口水也可以有助于口腔健康。

　　小编还向医生询问了一个困扰许久的问题，那就是到底是起床刷牙还是餐后刷牙。他的建议是：患有牙周炎问题的患者适合饭前刷牙，饭后漱口。因为牙周炎致病菌有二三十种，患者即使头天晚上刷得很干净，一晚过后细菌也会增殖十几倍甚至一百多倍。而龋齿患者更需要在意的是食物残渣会加重龋齿，因此，可以先吃早餐再刷牙，以清除食物残渣。